Cuomon toinen ehdotus vuodelle 2020: Kielletään tappavaa fentanyyliä jäljittelevät lääkkeet

New Yorkin kuvernööri Andrew Cuomo haluaa kieltää huumeet, jotka jäljittelevät tappavaa synteettistä opioidifentanyyliä, demokraatti ilmoitti maanantaina.





Lainsäädäntö antaa myös New Yorkin osavaltion terveysvaltuutetun valtuudet kieltää kaikki uudet fentanyylianalogit, jotka on lisätty liittovaltion valvottavien aineiden luetteloon, jolloin osavaltio voi käsitellä näitä tappavia aineita reaaliajassa sen sijaan, että voisi pelata kiinni. Kuvernööri ehdottaa myös joukon toimia, joilla laajennetaan opioidien käyttöhäiriön lääkeavusteisen hoidon saatavuutta vaikeasti tavoitettavissa olevissa yhteisöissä. Lääkeavusteinen hoito tarkoittaa lääkkeiden käyttöä yhdessä koulutuksen ja neuvonnan kanssa päihdehäiriöiden hoitoon.

Opioidiepidemia on kansanterveyskriisi, joka edelleen tuhoaa liian monia yhteisöjä kaikkialla tässä maassa. New Yorkissa olemme ryhtyneet aggressiivisiin toimiin tämän taudin torjumiseksi, ja näemme tuloksia, kun opioidikuolemien määrä on vähentynyt ensimmäistä kertaa 10 vuoteen. Kuvernööri Cuomo sanoi. Tästä edistyksestä huolimatta huumekauppiaat ovat ryhtyneet sidomaan opioideja ja muita laittomia huumeita fentanyylianalogeilla – tappavalla synteettisellä opioidilla, jota nykyinen laki ei kiellä. Tämä kaksitahoinen ehdotus ratkaisee ongelman kieltämällä nämä vaaralliset fentanyylikopiot ja tarjoamalla hoitoa opioidiriippuvuudesta kärsiville ihmisille ennen kuin on liian myöhäistä.

Fentanyylianalogien aikatauluttaminen



Vaikka yliannostuskuolemien kokonaismäärä on laskussa New Yorkin osavaltiossa, fentanyylin ja sen analogien aiheuttamat yliannostuskuolemat ovat lisääntyneet dramaattisesti. Fentanyyli on erittäin voimakas synteettinen opioidi, joka on 50-100 kertaa tehokkaampi kuin morfiini. Verrattuna 30 milligrammaan heroiinia, vain kolme milligrammaa fentanyyliä voi olla kohtalokasta.

Fentanyyliin ja sen analogeihin liittyvät yliannostuskuolemat newyorkilaisten keskuudessa New Yorkin ulkopuolella lisääntyivät 124 prosenttia vuonna 2016 ja jälleen 28 prosenttia vuonna 2017. Fentanyylianalogit eivät ole laittomia New Yorkin osavaltiossa. Tämä johtuu siitä, että vaikka jotkut analogit ovat kiellettyjä liittovaltion valvottavien aineiden luettelossa, niitä ei ole lueteltu osavaltion luettelossa. Tämä porsaanreikä luo painajaisen ennaltaehkäisyyn ja estää syytteeseenpanon. Tällä hetkellä suunnittelemattoman fentanyylianalogin myyminen ei ole New Yorkin osavaltion lain vastaista, ellei fentanyylianalogia ole sekoitettu kielletyn aineen kanssa.

Vastauksena tähän kriisiin kuvernööri edistää lainsäädäntöä laittomien fentanyylianalogien kieltämiseksi. Tämä toimenpide sulkee syyttäjän porsaanreiän ja asettaa fentanyylianalogeille samat rikolliset myynti- tai hallussapitorangaistukset kuin muut valvottavat aineet. Antaa lainvalvontaviranomaisille mahdollisuuden pidättää ja asettaa syytteeseen huumekauppiaat, jotka myyvät uusia fentanyylianalogeja. Nämä uudet säännöt antavat poliisille ja lainvalvontaviranomaisille valtuudet nostaa syytteeseen näiden huumeiden valmistusta, myyntiä ja jakelua lain sallimissa rajoissa.



Lakiehdotus antaa myös valtion terveysministeriön komissaarille valtuudet lisätä muita analogeja valvottavien aineiden luetteloon, jolloin valtio voi pysyä näiden tappavien aineiden edessä, kun ne tulevat markkinoille.

Laajenna lääkitysavusteisen hoidon saatavuutta vaikeapääsyisissä yhteisöissä

Kuvernööri Cuomon johdolla useammilla newyorkilaisilla on pääsy lääkeavusteiseen hoitoon – eli MAT:iin – opioidien käyttöhäiriön vuoksi. Kuvernööri Cuomo on käynnistänyt aloitteita aggressiivisesti laajentaakseen MAT-hoidon saatavuutta lisäämällä reseptiä määräävien lääketieteen ammattilaisten määrää ja laajentamalla laitosten määrää, joissa MAT voidaan määrätä. Vuonna 2019 kuvernööri määräsi NYS:n DOH:n vaatimaan kaikkia osavaltion sairaaloita kehittämään ED-potilailleen protokollia opioidien käyttöhäiriöiden hoitamiseksi hoidon tai hoitolähetteen standardien perusteella.

Kuvernööri Cuomon johdolla OASAS on myös laajentanut lääkitysavusteisen hoidon saatavuutta käyttämällä innovatiivisia hoitomalleja, kuten etäterveydenhuoltoa ja mobiiliklinikoiden käyttöönottoa. Nämä palvelut ovat laajentaneet riippuvuushoitopalvelujen saatavuutta ihmisille, jotka eivät muuten välttämättä osallistu hoitoon kuljetuksen ja muiden hoitoon pääsyn esteiden vuoksi. Voidaan kuitenkin tehdä enemmän MAT:n saatavuuden laajentamiseksi näissä vaikeasti tavoitettavissa olevissa yhteisöissä.

Tänä vuonna kuvernööri Cuomo ehdottaa sarjaa aggressiivisia toimia lääkitysavusteisen hoidon saatavuuden laajentamiseksi, mukaan lukien:

Suositeltava