Etäterveyspalvelujen laajentaminen New Yorkissa on jatkossa etusijalla

Kuvernööri Andrew Cuomo ilmoitti lainsäädännöstä, joka laajentaa ja parantaa kaikkien etäterveyden saatavuutta osana vuoden 2021 osavaltion osavaltiota. COVID-19-pandemia paljasti Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmän epätasa-arvon ja osoitti, että etäterveys on kriittinen väline pienituloisten yhteisöjen saatavuuden laajentamiseksi ja kustannusten alentamiseksi, erityisesti käyttäytymisterveyden tukemiseksi.

Kriisin aikana kuvernööri ryhtyi toimeenpanotoimiin laajentaakseen etähoidon saatavuutta, ja nämä ehdotukset kodifioivat ja rakentuvat noille onnistuneille uudistuksille.

Kuvernööri toteuttaa yhteistyössä Reimagine New York Commissionin kanssa kattavan etäterveysuudistuksen auttaakseen newyorkilaisia ​​hyödyntämään etäterveystyökaluja ja puuttumaan olemassa oleviin tiesulkuihin. Näillä uudistuksilla käsitellään keskeisiä kysymyksiä, kuten korvauskannustimien mukauttaminen etäterveyden edistämiseksi, vanhentuneiden lakisääteisten kieltojen poistaminen etäterveydenhuollon toimittamisesta, vanhentuneiden sijaintivaatimusten poistaminen, sekä potilaiden että palveluntarjoajien teknisen levottomuuden poistaminen koulutusohjelmien avulla ja muiden ohjelmien perustaminen innovatiivisen käytön kannustamiseksi. etäterveys.

Vaikka New Yorkin osavaltio on ollut asukkaidensa etäterveyden edistämisen kärjessä, sekä potilaiden että palveluntarjoajien etäterveyden käyttöönotto on ollut hidasta, kuvernööri Cuomo sanoi. COVID-19 ei ole muuttanut vain tapaamme elää, vaan myös tapaa, jolla terveydenhuollon tarjoajat tukevat potilaitaan, erityisesti mielenterveyden osalta. Newyorkilaiset ovat sopeutuneet vuoden 2020 aikana, mutta on aika nostaa etäterveys New Yorkin osavaltiossa seuraavalle tasolle ja integroida se täysin olemassa olevaan terveydenhuoltojärjestelmäämme. Nämä ehdotukset kohdentavat paremmin terveydenhuolto- ja teknologiaresurssimme 2000-luvulle.

Kuvernööri Cuomo ehdottaa kattavia uudistuksia ottaakseen käyttöön pysyvästi COVID-19-aikakauden innovaatiot, jotka laajensivat fyysisen terveyden, mielenterveyden ja päihdehäiriöpalvelujen saatavuutta, mukaan lukien:

Etäterveyden etujen hyödyntäminen politiikan modernisoinnilla

Kuvernöörin ehdotus sisältää seuraavat lainsäädännölliset ja lakisääteiset muutokset, jotka mahdollistavat suuremman joustavuuden sen suhteen, missä ja milloin potilaat käyttävät etäterveydenhuoltoa, säilyttäen samalla valvonnan laadukkaan hoidon varmistamiseksi:

• Vanhentuneiden sijaintivaatimusten poistaminen vaatimalla Medicaidia tarjoamaan etäterveyskorvausta potilaille tarjotuista palveluista riippumatta siitä, missä potilas tai palveluntarjoaja sijaitsee muualla kuin laitoksessa;
• Kehitetään osavaltioiden välistä lisensointivastavuoroisuutta koillisalueen osavaltioiden kanssa erikoisaloilla, joista on historiallisesti ollut pulaa, jotta varmistetaan riittävä pääsy lääketieteen ja käyttäytymisen terveydenhuollon ammattilaisille; ja
• Jatketaan COVID-aikakauden joustavuutta mielenterveys- ja päihdehäiriöpalveluissa sallimalla tietyn luvaton henkilökunnan, kuten alkoholismin ja päihdeneuvojan valtuutetun harjoittelijan tai vertaisasiantuntijan, tarjota päihdehäiriö- ja mielenterveyspalveluita. Tähän sisältyy myös jäljellä olevien henkilökohtaisten arviointivaatimusten poistaminen ennen etäterveyspalvelujen tarjoamista, etäpalveluita tarjoavan henkilöstön laajentaminen, sääntelyrakenteen kehittäminen pääasiassa virtuaaliselle avohoidolle tarkoitettua päihdehäiriöiden hoitoohjelmaa varten ja olemassa olevien aloitteiden laajentaminen. jotka laajentavat käyttäytymisterveyspalvelut hoitolaitoksiin. Tämä sisältää korvauksen kaikista mielenterveys- ja päihdepalvelujen tarjoajista, mukaan lukien sertifioidut toipumisen vertaispuolustajat, jotta potilaat ja palveluntarjoajat voivat valita tarpeisiinsa parhaiten sopivan hoitopaikan.

Etäterveyden kattavuuden ja korvauksen varmistaminen

Etäterveydellä oli korvaamaton rooli laadukkaan hoidon tarjoamisessa sitä tarvitseville COVID-19-pandemian aikana. Kriisin aikana oppimiemme tietojen pohjalta kuvernöörin ehdotus tulee:

• Vaatia kaupallisia sairausvakuutusyhtiöitä tarjoamaan jäsenilleen etäterveysohjelman ja tarjoamaan Medicaid-turvan liittovaltion hyväksynnällä puhelinpalveluiden kattamiseksi, kun se on lääketieteellisesti tarkoituksenmukaista;
• Varmista, että etäterveydenhuollon kulut korvataan käyttöä kannustavilla hinnoilla, kun se on lääketieteellisesti tarkoituksenmukaista; ja
• Vaadi palveluntarjoajia ilmoittamaan potilaille kirjallisesti tai verkkosivuillaan, tarjoavatko he etäterveyspalveluja. Vaadi vakuutusyhtiöitä toimittamaan palveluntarjoajaluetteloissaan ajantasaiset tiedot siitä, mitkä palveluntarjoajat tarjoavat etäterveyspalveluita. Kaikkien pakollisen etäterveysohjelman osana tarjottavien etäterveysalustojen on osallistuttava New Yorkin osavaltion terveystietoverkostoon tai muutoin osoitettava yhteentoimivuus muiden tarjoajien kanssa vakuutuksenantajan tarjoajaverkostossa.

Teknologisen kehityksen käytön laajentaminen terveydenhuollossa

Kuvernöörin ehdotus helpottaa myös teknologiainnovaatioiden käyttöönottoa potilaiden laadukkaamman ja tehokkaamman hoidon varmistamiseksi:

• Vaaditaan vakuutusyhtiöitä tarjoamaan jäsenille e-triage tai virtuaalinen ensiapuosaston alusta, jonka avulla henkilöt voivat saada oirearvion ja lähetteen palveluntarjoajien verkostoon tai läheiseen ensiapuosastoon, kun se on perusteltua, mikä mahdollistaa newyorkilaiset, erityisesti alipalvelualueilla, joilla ei ole terveydenhuoltoinfrastruktuuria. , saada parempaa ja nopeampaa hoitoa hätätilanteissa;
• Helpotetaan palveluntarjoajien välisten asiantuntijaneuvottelujen käyttöä etäterveyden välityksellä rohkaisemalla vakuutusyhtiöitä korvaamaan palveluntarjoajille suoraan sähköiseen konsultointiin osallistumisesta tai sallimalla sähköisten konsulttien alustoihin liittyvien vakuutuksenantajien kustannusten sisällyttäminen terveydenhuollon palvelukustannuksiin. Sähköisten konsulttien lisääntynyt käyttö antaa perusterveydenhuollon tarjoajille mahdollisuuden tehdä tarkkoja hoitopäätöksiä ja auttaa potilaita välttämään tarpeetonta ja kallista hoitoa. ja
• SHIN-NY-potilaan suostumusprosessin virtaviivaistaminen terveydenhuollon tarjoajien yhteentoimivuuden ja tallenteiden saatavuuden lisäämiseksi.

Potilaiden ja palveluntarjoajien tukeminen ammatillisen kehityksen, koulutuksen ja innovatiivisten tukiohjelmien avulla

Vaikka sääntelyn joustavuus on lisännyt monien newyorkilaisten pääsyä palveluihin, etäterveys on uusi monille, ja koulutusta ja yhteydenpitoa tarvitaan, jotta ihmiset voivat olla mukavasti yhteydessä palveluntarjoajiin kotoa käsin. Palveluntarjoajat opettelevat myös käyttämään tätä tekniikkaa tehokkaimmin. Reimagine New Yorkin komission ja terveysministeriön tuella on jo käynnissä kaksi aloitetta, joilla varmistetaan, että potilaat ja palveluntarjoajat ottavat onnistuneesti käyttöön etäterveyden:

• Uusi Telehealth Training -ohjelma, joka on luotu Reimagine New York Commissionin johdolla yhteistyössä SUNY Stony Brookin ja Northeast Telehealth Resource Centerin kanssa sekä Weill Cornell Medicinen, Cityblock Healthin ja muiden neuvonantajien tuella. Avoimen pääsyn ja etäterveyden ammatillisen täydennyskoulutuksen opetussuunnitelman suunnittelu auttaa palveluntarjoajia tarjoamaan laadukkaampaa hoitoa – varsinkin kun teknologiat kehittyvät jatkuvasti, kun New Yorkin osavaltio tasoittaa tietä näille työkaluille. ja
• AlRnycin ja Mt. Sinai Health Partnersin toteuttaman innovatiivisen etäterveyden edistämisohjelman pilotti Schmidt Futuresin ja Reimagne New York Commissionin ohjauksessa. Ohjelman tavoitteena on parantaa viihtyisyyttä ja etäterveystyökalujen saatavuutta alipalvelussa oleville väestöille, mukaan lukien käytännön tuki vastaanotto- ja käyttöönottoprosessille. Potilaiden epämukavuus ja teknologian puute ovat pelote, ja tämä ohjelma auttaa kertomaan, kuinka New York voi parhaiten auttaa ihmisiä oppimaan käyttämään etäterveyttä ja luomaan pohjan tulevalle laajentumiselle.

Etäterveyden edistäminen on selkeä esimerkki siitä, kuinka New York voi rakentaa takaisin paremmin. Pandemia avasi newyorkilaisten silmät etähoidon tehokkuuteen ja mukavuuteen. Komissio esittää suosituksia, joiden tarkoituksena on paitsi vahvistaa etäterveydenhuollon laajenemista, joista monet newyorkilaiset ovat hyötyneet viime vuonna, myös edetä askeleen pidemmälle rakentaakseen tulevaisuutta, jossa etäterveys voi hyödyttää meitä kaikkia. Tämä kattava etäterveyspolitiikan uudistus sekä sarja innovatiivisia uusia ohjelmia varmistaa, että jokaisella newyorkilaisella on olosuhteista riippumatta tarvittava tuki ja resurssit päästäkseen fyysiseen ja henkiseen terveydenhuoltoon, Schmidt Futuresin perustaja. ja Reimagine New Yorkin puheenjohtaja, komissaari Eric Schmidt sanoi.

Jo ennen COVID-19-pandemiaa etäterveys osoitti potentiaalin laajentaa laadukkaan terveydenhuollon saatavuutta perinteisesti alipalvelutuissa yhteisöissä. Ja pandemian alusta lähtien miljoonat newyorkilaiset ovat kokeneet omakohtaisesti etäterveyden kyvyn tarjota laadukasta ja kätevää hoitoa, Cityblock Healthin terveysjohtaja ja Reimagine New York Commissionin etäterveystyöryhmän toinen puheenjohtaja tohtori Toyin Ajayi sanoi. Kun rakennamme paremmin, meillä on mahdollisuus varmistaa, että kaikki newyorkilaiset voivat osallistua etäterveyteen. Se vie meidät askeleen lähemmäksi sen varmistamista, että kaikki newyorkilaiset saavat ansaitsemaansa terveydenhuoltoa.

Koko pandemian ajan newyorkilaisten etäterveyden käyttö lisääntyi, ja niin potilaat kuin lääkäritkin näkivät todisteen sen tehosta. Voimme vapauttaa etäterveyden mahdollisuudet eteenpäin muuttamalla tapoja, joilla newyorkilaiset pääsevät terveydenhuoltoon, Cornellin yliopiston presidentti ja Reimagine New Yorkin komission telehealth-työryhmän puheenjohtaja Martha Pollack sanoi. Tämä alkaa kattavilla politiikan muutoksilla, jotka antavat palveluntarjoajille ja potilaille enemmän joustavuutta käyttää etäterveyttä sopivaksi katsomallaan tavalla. Ja voimme ja meidän on varmistettava, että niillä newyorkilaisilla, jotka sitä eniten tarvitsevat, on paremmat mahdollisuudet saada hoitoa uusilla investoinneilla etäterveysinfrastruktuuriin ja etäterveysteknologian luovalla integroinnilla sellaisella inhimillisellä tuella, jota ei voida korvata.